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[干货] 全口义齿制作中容易出现的八大问题及解决方法

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全口义齿制作中容易出现的八大问题及解决方法

发表于 2024-8-26 21:21:33 来自 干货 阅读模式 倒序浏览
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全口义齿是对无牙合患者的常规修复治疗方法,在正常使用中,患者大张口、漱口、打喷嚏、咳嗽、伸舌等动作可导致边缘封闭破坏使义齿脱落,这就使得患者使用义齿带来了很大的不便,因此设计出一款提高吸附力的全口义齿是很有必要的。那么,全口义齿制作中容易出现哪些问题?一起来看看!


问题一 印模上产生气泡、模型质量差


出现问题


印模上产生气泡、模型质量差


原因


① 水粉比例不当


② 调拌速度、方向不正确


③ 震荡不均匀


解决方法


① 适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3)


② 调拌时速度均匀,方向一致


③ 震荡均匀充分


问题二 模型数据测量不准确


出现问题


模型数据测量不准确


原因


① 测量时有“飞边”干扰


② 游标卡尺使用不当


解决方法


① 用雕刻刀去除飞边后再测量


② 正确使用游标卡尺


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问题三 画线容易出的两大问题


出现问题


① 画线时牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上


② 所有线的连线未延伸至模型边缘


原因


定点错误(第一前磨牙位置确定不当)


解决方法


① 准确定位第一前磨牙的位置


② 所有连线延伸至模型边缘


问题四 涂分离剂时基托厚度不准确


出现问题


涂分离剂时基托厚度不准确


原因


分离剂涂布不均匀,过厚或过薄,直至影响基托厚度


解决方法


均匀涂布分离剂,量适中


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问题五 做基托可能出现的2个问题


出现问题


① 基托边缘不密合


② 基托与模型不密合


原因


蜡片未烫软、压实


解决方法


烫软蜡片,充分压实。从模型内侧向两侧边缘加压


问题六 做蜡堤容易出现的问题


出现问题


① 蜡堤出现分层


② 弧度不正确


③ 蜡堤表面不平整


④ 蜡堤尺寸及与合平面角度有误


原因


① 卷蜡时未压实


② 蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上


③ 压玻璃板时用力不均


④ 未准确测量蜡堤尺寸及角度


解决方法


① 卷蜡时压实蜡片


② 均匀用力压玻璃板


③ 准确测量蜡堤高度及宽度(上颌中线处高11cm,上颌结节处高8cm,下颌中线处高10cm)


④ 正确修整蜡堤角度(上颌与合平面角度成85°,下颌与合平面角度成80°以及上下合蜡中点前缘不要超过黏膜反折线)


问题七 做分离复位板时容易出的错


出现问题


① 铁片位置放置不正确或未放铁片


② 胶带边缘未压紧


③ 复位板厚度过厚或过薄


④ 未打倒凹


⑤ 取时复位板折断


原因


① 复位板未清理干净


② 复位板过薄或取时没有着力点


③ 取复位板过早


解决方法


① 灌注模型前清理干净复位板及正确放置铁片


② 确定好复位板厚度(尖部以上3~5mm)


③ 等石膏完全凝固后再取复位板并在取前确定一个着力点


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问题八 上颌架时常出现问题


出现问题


①切导针浮起


②出现反合


③上颌模型不在合平面板的正确位置


原因


① 复位板与模型未完全湿润,粘固的石膏未完全凝固就移开重物,模型或复位板过厚,使切导针和切导盘无接触


② 颠倒上下合


③ 模型中线与颌平面中线不对正,压合架时左右移动合托


④ 用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短


解决方法


① 完全湿润复位版与合托


等凝固石膏完全凝固后再重物


制作适宜厚度的复位板和模型


② 将合架倒置上下颌模型


③ 上合架前将置于牙正确位置,垂直下压合架使合托稳定


④ 调伴适宜厚度的石膏


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