根管预备时出现疼痛的原因与解决方法

▶原因

1、工作长度没有掌握，在操作过程中带来疼痛。

2、冲洗药物的选择不恰当。双氧水是最常见的冲洗剂，但是在冲洗时压力不能太大，否则可能造成皮下气肿。实际上，传统的双氧水和次氯酸钠冲洗剂在微创治疗中受到质疑，EDTA类药物对牙本质的腐蚀非常大，与根管折裂发生有一定关系。

3、并发牙周炎。有时患者的疼痛由于牙周组织引起，应予以排除。

4、牙齿松动。

5、根尖周炎处于急性期。

▶解决方法

1、严格按照工作长度预备。有的医师在技术熟练后，容易简化操作步骤，甚至出现精力分散、疲劳等情况，容易造成失误。

2、在根尖周炎急性期（1~3天）缓解后再进行预备。

3、对于牙周炎患者，在松牙固定后再行根管治疗。

4、过氧化氢类药物冲洗时力度要柔和。