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[笔记] 根管治疗中根管堵塞的原因和预防以及处理方法

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根管治疗中根管堵塞的原因和预防以及处理方法

发表于 2023-10-20 21:04:06 来自 笔记 阅读模式 倒序浏览
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▶原因

牙本质碎屑,充填材料堵塞根尖区等。

▶预防原则

开髓之前去净龋坏组织和无基釉等,根管口预备要充分;大的充填体,全冠开髓时要喷水,大量冲洗可去除碎屑,根管锉再次进入根管应清洁;根管锉不可跳号;反复使用小号的锉通畅根管,根管锉不可过度旋转或用力;勿在干燥情况下预备根管;暂封完善。

▶处理方法

试用15#K锉或扩大器通过堵塞处,10#K锉尖端3-4mm弯成45度角,沿堵塞物周缘旋转进入,寻找卡住的感觉,一旦卡住,采用向根尖部旋转和小量提拉的动作,通过堵塞部。并照X线确定。EDTA 有帮助。

如果堵塞部不能通过,应预备到堵塞部位,并做根充,定期观察;也可塑化根尖部,塑化加根充。必要时根尖手术。
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